Siga exactamente las instrucciones de administración de este medicamento indicadas por su médico o farmacéutico. En caso de duda, consulte de nuevo a su médico o farmacéutico. La dosis se debe valorar en función de la respuesta clínica. La duración del tratamiento debe adaptarse de acuerdo a los síntomas. La lactulosa se puede administrar en 1 sola toma diaria o dividirse en 2 tomas. En caso de una dosis única diaria, ésta se debe tomar siempre a la misma hora, por ejemplo, durante el desayuno. La dosis correspondiente de la solución oral puede tomarse tanto diluida con líquidos como sin diluir tragándola rápidamente sin mantenerla en la boca. Puede utilizar el tapón como medida de administración. Durante el tratamiento con laxantes como Lactulosa, debe beber suficiente cantidad de líquidos (aproximadamente 2 litros diarios, que equivalen a entre 6 y 8 vasos). Cuando se administra como un enema de retención, debido al fuerte efecto catártico, se puede esperar incontinencia fecal, encopresis, e irritación perianal debido a la acidez de las heces. El estado de hidratación del paciente debe ser observado cuidadosamente
Dosificación en estreñimiento o cuando es necesario un ablandamiento de las heces: La dosis inicial se debe administrar 1 vez al día, por ejemplo durante el desayuno, o dividida en 2 tomas por día, utilizando el tapón de la botella como medida. La dosis de mantenimiento se debe ajustar tras unos días, basándose en la respuesta al tratamiento, para lo que se necesitan varios días (2-3).
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Dosificación en encefalopatía hepática portosistémica (sólo en adultos): Administración oral: La dosis inicial será de 30 a 45 ml administrados de 3 a 4 veces al día. La dosis de mantenimiento se ajustará con el fin de conseguir 2 ó 3 deposiciones blandas al día.
Administración rectal: En casos agudos (impedimento por coma o estado de coma) lactulosa puede ser administrada como edema de retención (300 ml de lactulosa /700 ml de agua). El enema debe retenerse por 30-60 minutos; el procedimiento debe repetirse cada 4-6 horas hasta que se pueda administrar por vía oral.
